Ansiedad y depresión en fumadores mexicanos y su relación con el grado de adicción / Anxiety and depression in Mexican smokers, and their relationship with the severity of addiction

Objetivo. Determinar la asociación entre el grado de adicción (GA) y patrón de consumo de tabaco (PCT) con la ansiedad y depresión en fumadores que quieren dejar de fumar (FQDF). Material y métodos. En 495 sujetos que acudieron a un programa para dejar de fumar se determinó la ansiedad (inventario IDARE) y depresión (cuestionario BECK), el GA (cuestionario de Fagerström) y PCT (paquetes-año). Resultados. El GA>= a 6 puntos se asoció con niveles de ansiedad altos [RM=1.94, (IC95 por ciento1.02-3.72), p<0.04] y con síntomas de depresión graves [RM=2.24, (IC95 por ciento1.00-4.99), p<0.04)]. El PCT>= a 21 paquetes año, se asoció con ansiedad rasgo media; [RM=3.19 (IC95 por ciento1.94-5.25), p<.00]; ansiedad rasgo alta; [RM=3.36 (IC95 por ciento 1.66-6-80), p<.00]; con depresión moderada; [RM=3.14, (IC95 por ciento 1.75-5-62) p<.00] y depresión grave; [RM=9.85, (IC95 por ciento 3.30-29.37), p<.00)]. Conclusión. Existe una asociación significativa en fumadores con alto GA y PCT, con la presencia de ansiedad y síntomas de depresión moderada a grave que deben considerarse en FQDF.

Objective. To determine the relationship between the degree of addiction (DA) and pattern of tobacco consumption (PTC) with anxiety and depression in smokers who want to quit smoking. Material and Methods. At admission to a smoking cessation program 495 smokers were surveyed to determine anxiety (IDARE Test), depression (Beck Inventory Test), DA (Fagerström Test) and PTC (pack-years). Results. DA>= 6 points was associated with high anxiety levels RM=1.94, (IC95 percent1.02-3.72), p<0.04]; and with symptoms of severe depression; [RM=2.24, (IC95 percent1.00-4.99), p<0.04)]. The PCT equal or greater than 21 pack-year, was associated with moderate anxiety; [RM=3.19 (IC95 percent1.94-5.25), p<.00]; high anxiety; [RM=3.36 (IC95 percent 1.66-6-80), p<.00]; with moderate depressive symptoms; [RM=3.14, (IC95 percent 1.75-5-62), p<.00] and severe depressive symptoms; [RM=9.85, (IC95 percent 3.30-29.37), p<.00)]. Conclusion. A significant association exists in smokers having high GA and PCT, with moderate and high anxiety and depressive symptoms that should be considered during interventions to quit.

Reproducibilidad del cuestionario respiratorio Saint George en al versión al español, en pacientes mexicanos con enfermedad pulmonar obstructiva / Reproducibility of the Saint George questionnaire, spanish version, in mexican patients with chronic obstructive lung disease

Introducción: La evaluación de la calidad de vida es un factor importante en el control y manejo del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El cuestionario respiratorio Saint George fue creado para evaluar la calidad de vida en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma, mostrando ser un instrumento útil, válido y confiable en otros países. Objetivo: Determinar la reproducibilidad del cuestionario respiratorio Saint George versión en español en pacientes mexicanos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Material y métodos: En 29 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica se probó la confiabilidad del cuestionario respiratorio Saint George versión al español, el cual se aplicó 2 veces por el mismo observador con un tiempo de diferencia de 24 hrs y por otro observador con intervalo de tiempo de 4 horas. A todos los pacientes se les realizó espirometría, gasometría arterial en reposo y oximetría de pulso. Para determinar la reproducibilidad del cuestionario se evaluó la correlación intraobservador (IO) e interobservador (INO) usando el coeficiente de correlación intraclase (rI) y el coeficiente de variación (CV) para la variabilidad intra e interobservador. Resultados: La evaluación funcional en los pacientes mostró una disminución del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1), en la PaO2 y en la saturación de oxígeno. Los coeficientes de correlación intraclase (rI), para cada una de las subescalas fueron los siguientes: "síntomas", rI IO y rI INO de 0.70 y 0.74 respectivamente; "actividades", rI IO y rI INO de 0.87 y 0.80 respectivamente; "impacto", rI IO y rI INO de 0.70 y 0.82 respectivamente; y para el "total", rI IO y rI INO de 0.81 y 0.66 respectivamente. Los CV IO tuvieron un rango del 9 al 17 por ciento y para el CV INO los rangos fueron de 8 al 12 por ciento. Aunque la reproducibilidad fue buena, fue más baja cuando se compara con los estudios originales. Conclusiones: En términos generales, la reproducibilidad del cuestionario lo hace útil para evaluar la calidad de vida. Los resultados de nuestro estudio sugieren que la versión mexicana es conceptualmente equivalente a la versión en español y original, así como similarmente confiable y válida. Aunque también se sugiere realizar más estudios que nos permitan hacer de este instrumento una herramienta básica para el manejo y control de la calidad de vida del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en México.